葉酸作為孕期營養的必要保障，不僅能夠有效預防胎兒神經管畸形，減少先天性心臟病或唇腭裂的發生率，還能顯著降低孕婦發生妊娠期高血壓、先兆子癇及不良妊娠結局的風險。 那么，葉酸到底該怎么吃？吃多少才夠？答案并非一概而論。個體化精準補充很重要。
補多了補少了都不行 葉酸缺乏和過量均有風險
葉酸，又稱維生素B9，是人體DNA修復、合成與紅細胞生產不可或缺的營養元素。它在維護心血管健康、預防神經管缺陷和貧血中扮演著關鍵角色。然而，人體自身無法合成葉酸，只能依賴食物和補充劑的外源性攝取。
葉酸缺乏的原因和后果 對于步入生命孕育旅程的女性而言，葉酸的需求量遠超常人。葉酸不足，不僅會加劇自身妊娠期高血壓、自發性流產的風險，更可能對胎兒的正常發育構成威脅，引發一系列先天性畸形和貧血問題。 那么，葉酸補充過量又會帶來哪些風險呢？多項研究表明，葉酸過量可能掩蓋維生素B12缺乏的癥狀，而維生素B12的不足可導致神經系統損害，影響認知功能。此外，高劑量的葉酸攝入可能干擾鋅的吸收，導致鋅缺乏，進而影響免疫系統功能和兒童生長發育。 補多了補少了都不行，葉酸的攝取需謹慎。由于個體基因型的差異，葉酸的代謝能力不盡相同。因此，孕期女性所需補充的葉酸劑量因人而異，需要針對個人特質制定個體化精準補充方案。 如何實現葉酸的個體化精準補充？
如何實現葉酸的個體化精準補充？關鍵在于從兩個維度深入探索個體的葉酸代謝狀況，為制定精準補充方案提供科學依據。
葉酸代謝能力基因檢測 葉酸本身沒有生物活性，必須經過體內特定代謝通路的精妙轉化，才能化身為生物活性的5-甲基四氫葉酸（5-MTHF，即“活性葉酸”）。在這個轉化過程中，亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）與甲硫氨酸合成酶還原酶（MTRR）發揮了重要作用。 如果編碼這兩種酶的基因存在缺陷，那么個體對葉酸的利用效率就會明顯下降，需要通過更大劑量的葉酸補充來彌補這一缺陷。因此，葉酸代謝能力基因檢測是制定葉酸個體化精準補充方案的初始依據。建議在備孕期就進行這一檢測，為孕期營養規劃提供前瞻性的科學指導。 葉酸代謝通路示意圖
完全葉酸功能檢測 那么對于已經補了一段時間葉酸的準媽媽，如何判斷體內的活性葉酸是否已達到理想水平呢？ 《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》給出了明確的建議：血清葉酸和紅細胞葉酸可以作為評價臨床葉酸缺乏或不足的特異性指標，血漿同型半胱氨酸(Hcy) 可以作為評價葉酸功能性缺乏的非特異性指標。其中，血清葉酸被認為只能反映近期葉酸營養狀況，單獨檢測血清葉酸水平并不能區分一過性膳食葉酸攝入不足和慢性葉酸缺乏狀態；而紅細胞內的活性葉酸水平可反映慢性或長期（4個月內）葉酸營養狀況，更適合于評價葉酸補充的效果。 此外，中國婦幼保健協會發布的“紅細胞葉酸精準監測和合理增補臨床指導”項目實施方案中也明確指出，通過同時檢測Hcy、葉酸（紅細胞葉酸和血清葉酸）以及葉酸代謝通路中涉及的多種輔酶（維生素B2、B3、B6、B12），有利于更敏感地檢測葉酸（功能性）不足，并精準區分造成葉酸不足的原因，確定是由于葉酸攝入不足還是由于其他B族維生素攝入不足造成的，并根據此信息對病人進行有針對性的個性化的維生素增補，以便更迅速有效地緩解葉酸不足，及時避免對母胎的危害。 完全葉酸功能檢測，通過綜合檢測血清與紅細胞葉酸、Hcy、維生素B2、B3、B6、B12等指標，全面而準確地評估體內的葉酸利用水平，為調整葉酸補充方案提供科學依據。建議備孕期女性或孕早期女性，在葉酸增補1-2個月后，進行一次全面檢測，根據檢測結果，個性化調整維生素補充方案。隨后，根據醫生的建議，不定期進行監測，確保整個圍產期的營養平衡與健康安全。 迪安診斷葉酸精準補充整體化解決方案
迪安診斷始終致力于以精準的檢測技術和完善的服務能力，助力維護整個生育周期的母嬰健康，為臨床提供包括葉酸代謝能力基因、完全葉酸功能的閉環檢測及整體化解決方案，為每個備孕期和孕期女性的葉酸精準補充提供個性化指導依據，守護每位準媽媽和寶寶的未來。
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